6 июля 2009 года Минздравсоцразвития РФ был выпущен приказ №389Н
Данный приказ вводится на территории субъектов Российской Федерации: Республика Башкортостан; Республика Карелия; Чувашская Республика; Алтайский край; Красноярский край; Ставропольский край; Белгородская область; Воронежская область; Ивановская область; Иркутская область; Сахалинская область; Свердловская область, Республика Коми, Республика Мордовия; Удмуртская Республика; Архангельская область; Курская область; Орловская область; Ростовская область; Рязанская область; Самарская область; Смоленская область; Ульяновская область. Это регионы страны, где в рамках специализированных сердечно-сосудистых центров создаются неврологические отделения для больных с нарушением мозгового кровообращения с возможностью доставки больного в данное отделение в течение не более 40 минут.
В приказе говорится о последовательном процессе оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, начинающегося на догоспитальном этапе, продолжающегося в стационарных условиях, далее — в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в том числе восстановительного лечения, центрах восстановительной медицины и реабилитации, медицинской и социальной реабилитации, санаторно-курортных учреждениях.
Утверждено положение об организации деятельности неврологического отделения, рекомендуемый перечень помещений отделения, стандарт оснащения и штатные нормативы отделения для больных ОНМК.
Несмотря на то, что приказ в большей степени ориентирован на врачебную работу, с позиции экспертов СПб ЦПО ФМБА России он представляет значительный интерес для организаторов сестринского дела.
В частности в приведенных штатных нормативах (напоминаем, что все штатные нормативы имеют рекомендательную силу, но, как правило, используются, как образцы при составлении штатных расписаний ЛПУ) установлены нормативы 1 круглосуточный сестринский пост на 3 койки в реанимации и на 12 (sic!) коек в неврологическом отделении. Кроме того, на те же 12 коек установлены по 1 ставке медицинской сестры по физиотерапии, инструктора ЛФК и медицинской сестры по массажу. Штат отделения предусматривает введение должностей социального работника и инструктора по трудовой терапии. Не меньший интерес представляет приведенный в приказе стандарт (стандарт обязателен для выполнения!) оснащения неврологического отделения для больных с ОНМК.